Вам сказали, що кістки недостатньо для імпланту на верхній щелепі – і запропонували синус-ліфтинг. Це не ускладнення і не вирок. Це передбачена хірургічна процедура, після якої імплантація стає можливою навіть там, де кістка давно зменшилась.
4,8 рейтинг Google · 89 відгуків · Хірург з досвідом від 5 років
Кілька запитань – зорієнтуємо по показаннях, вартості та термінах.
Верхня щелепа в зоні жувальних зубів анатомічно межує з гайморовими пазухами. Коли зуби відсутні тривалий час – кісткова тканина на цій ділянці поступово зменшується, а дно пазухи опускається. В результаті висоти кістки залишається недостатньо для надійної фіксації імпланту стандартної довжини.
Синус-ліфтинг – це операція, при якій хірург піднімає дно гайморової пазухи і заповнює утворений простір кістково-пластичним матеріалом. Через кілька місяців матеріал інтегрується і утворює повноцінну кісткову тканину – достатню для встановлення імпланту.
Процедура передбачена і добре вивчена: синус-ліфтинг проводиться вже понад 40 років і є одним із найпоширеніших хірургічних втручань в імплантології.
Страх зрозумілий – гайморові пазухи асоціюються з синуситом і серйозними проблемами. Але синус-ліфтинг не «лізе» всередину пазухи – хірург лише обережно піднімає її дно, не порушуючи цілісності слизової. Процедура проводиться під місцевою анестезією або седацією і не потребує госпіталізації. Ключова умова безпеки – правильна діагностика КТ перед операцією і досвід хірурга. Владислав планує кожне втручання по тривимірному знімку – щоб знати точну анатомію ще до початку роботи.
Перші 3–5 днів після операції – набряк, дискомфорт і обмеження в їжі. Це нормальна реакція на хірургічне втручання, яка контролюється призначеними препаратами. Більшість пацієнтів повертаються до звичного ритму через тиждень. Потім – очікування 4–6 місяців, поки матеріал інтегрується. Але цей час «пасивний» – ніякого дискомфорту, просто чекаєте.
Короткі імпланти в деяких випадках дійсно є альтернативою – але тільки якщо залишкова висота кістки достатня для стабільної первинної фіксації. Якщо кістки критично мало – короткий імплант не дасть надійного результату і ризик втрати вищий. Владислав розгляне обидва варіанти на консультації по КТ і скаже чесно: чи підходить короткий імплант у вашому конкретному випадку, чи синус-ліфтинг – єдине надійне рішення.
Перфорація слизової гайморової пазухи – відоме інтраопераційне ускладнення синус-ліфтингу. При малому розриві – хірург ушиває або закриває дефект спеціальною мембраною і продовжує процедуру. При великому – операцію зупиняють і переносять на пізніший термін після загоєння. Ризик перфорації знижується при точному плануванні по КТ і досвіді хірурга – але повністю не виключається. Владислав попереджає про цей ризик заздалегідь і пояснює як з ним діють при необхідності.
Доступ до дна пазухи здійснюється через лунку майбутнього імпланту – без розрізу з боку щоки. Хірург поступово розширює канал і обережно піднімає дно пазухи спеціальними інструментами. Кістково-пластичний матеріал вводиться в утворений простір. Іноді імплант встановлюється одразу – в той самий день.
Підходить для: дефіциту кістки від 1 до 4–5 мм. Менш інвазивний, швидше відновлення.
Хірург робить розріз ясен і формує невеликий «вікно» у боковій стінці верхньої щелепи. Через нього піднімається слизова пазухи і вноситься більший об'єм кістково-пластичного матеріалу. Після заповнення вікно закривається мембраною і ясна ушиваються. Імплант встановлюється через 4–6 місяців після повної інтеграції матеріалу.
Підходить для: значного дефіциту кістки – більше 4–5 мм. Дозволяє наростити більший об'єм і підготувати кістку навіть у складних випадках.
Який метод підійде у вашому випадку – визначається виключно по КТ: потрібно знати точну висоту залишкової кістки і анатомію пазухи. Владислав розбере знімок на консультації і поясне який варіант реалістичний.
Колесник Владислав Ігорович – хірург-стоматолог Diamond Dental Clinic. Проводить закритий і відкритий синус-ліфтинг, кісткову пластику, складні видалення і хірургічний етап імплантації. Кожне втручання плануються по тривимірному КТ-знімку – щоб знати анатомію пацієнта до мікрометра ще до першого розрізу.
«Синус-ліфтинг – це процедура, де планування важливіше самої операції. Якщо хірург заходить без КТ або з поганим знімком – ризики зростають в рази. Я не починаю роботу без повної картини. Пацієнт повинен розуміти що буде відбуватись, які є ризики і чому ми обрали саме цей метод. Тоді операція проходить прогнозовано.»
Тривимірний знімок щелепи – обов'язковий етап перед синус-ліфтингом. Владислав оцінює висоту залишкової кістки, будову гайморової пазухи і анатомічні особливості. Визначає метод, пояснює план і називає вартість.
Якщо є активне запалення ясен або інфекція – спочатку усуваємо. За тиждень до операції можуть бути призначені препарати для підготовки. Уточніть на консультації.
Під місцевою анестезією або седацією – залежно від побажань і складності. Закритий метод: через лунку імпланту, без розрізу. Відкритий: розріз ясен, формування вікна, заповнення матеріалом, ушивання. При закритому методі – іноді імплант встановлюється одразу в той самий день.
Призначаються антибіотики і протизапальні препарати. Перші 5–7 днів – обмеження в їжі і фізичному навантаженні. Через 7–10 днів – зняття швів якщо були накладені.
4–6 місяців – кістково-пластичний матеріал інтегрується і формує повноцінну кісткову тканину. Контрольний КТ-знімок підтверджує готовність до імплантації.
Після підтвердження достатнього об'єму кістки – встановлення імпланту в підготовлену зону. Далі – стандартний протокол: приживлення і ортопедичний етап із коронкою. Детальніше про імплантацію →
| Послуга | Ціна |
|---|---|
| Консультація хірурга | 500 ₴ |
| Консультація з КТ + план лікування | 800 ₴ |
| Синус-ліфтинг | уточнюється після КТ |
Вартість залежить від методу (закритий або відкритий), об'єму кістково-пластичного матеріалу і складності анатомії пазухи. Без КТ будь-яка цифра – це здогадка. Після діагностики Владислав надає повний кошторис по етапах – синус-ліфтинг і подальша імплантація – до початку будь-якої роботи.
Якщо вам сказали що кістки недостатньо для імпланту – запишіться на консультацію до Колесника Владислава. Він подивиться на КТ, пояснить чи потрібен синус-ліфтинг, який метод підходить і скільки це коштує. Ніяких зобов'язань після консультації.
4,8 рейтинг · 89 відгуків на Google · Відповідь протягом 10 хвилин
Diamond Dental Clinic, Рівне
Адреса: м. Рівне, вул. Соборна, 68 (бос)
Прокласти маршрутГрафік: Пн–Пт 09:00–20:00 • Сб 10:00–16:00 • Нд – вихідний
